Τετάρτη, 29 Μαΐου 2013

ΤΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ ΚΑΙ ΠΩΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ

Η επισκεψη σε μια συνεδρια ιατρειου παχυσαρκιας περιλαμβανει
-Μετρηση δεικτη μαζας σωματος
-Μετρηση περιφερειας μεσης
-Μετρηση αρτηριακης πιεσης
-Εκτιμηση λιπιδιων νηστειας
-Εκτιμηση γλυκοζης νηστειας
-Εκτίμηση συμπτωματων υπνικης απνοιας
-Διερευνηση διατροφικων συνηθειων και διαταραχων αυτων πχ συνδρομο υπερφαγιας
-Διερευνηση συνηθους σωματικης δραστηριοτητας
-Διερευνηση αλλων αιτιολογικων παραγοντων
-Εφαρμογη αλγοριθμου(Βλεπε παρακατω)
-Λιπομέτρηση-μετρηση δερματικων πτυχων
-Ληψη ιατρικου ιστορικου και φαρμακευτικης αγωγης-Εναρξη τηρησης ιατρικου φακελου
-Παραπομπη για πληρη εργαστηριακο ελεγχο λιπιδιων,γλυκοζης και ορμονολογικο ελεγχο(θυρεοειδούς,γεννητικες ορμονες) αναλόγως ενδείξεων πιθανούς δευτεροπαθούς νευροενδοκρινικης παχυσαρκιας
-Παραπομπη για υπερηχογραφημα κοιλιας,δοκιμασια ανοχης γλυκοζης αναλογως ενδειξεων
-Παραπομπη σε ειδικοτητες αναλογως εντοπισμου συννοσηροτητων(καρδιολογικη,πνευμονολογικη και ενδοκρινολογικη εκτιμηση κατα περιπτωση)
-Κατάστρωση ρεαλιστικού πλανου απωλειας βάρους επιθυμιες και στόχοι του ασθενους-διατητικες οδηγιες και επιλογη γενικου πλανου διαιτας που θελει να ακολουθησει βασει προσωπικων επιθυμιων και στυλ ζωης και εργασιας-πιθανη χρηση και φαρμακευτικης αγωγης επικουρικά της δίαιτας εκτιμηση αναγκης και για πιθανή ψυχολογική/ψυχοθεραπευτική παρέμβαση
-Επανεκτιμηση με τα αποτελεσματα των εργαστηριακών εξετάσεων
-Παραπομπη σε διαιτολογο
-Τακτικη Ιατρικη παρακολουθηση και οδηγίες κατά την διάρκεια του προγράμματος και επανεκτίμηση  με νεα λιπομετρηση και ελεγχο της σταδιακής απώλειας βάρους περιοδικά